Стоит ли пить добавки с железом?

Лечение

Определить низкий уровень гемоглобина и диагностировать анемию несложно. Для этого достаточно общего анализа крови. Намного сложнее установить причину или причины, по которым это происходит, чтобы назначить соответствующее лечение.

Нормальным уровнем гемоглобина считается 135 — 160 г на литр крови у мужчин и 120 — 140 г на литр крови у женщин. При его уровне ниже 100 г/л диагностируется умеренная анемия, ниже 80 г/л — выраженная, ниже 65 г/л — тяжелая.

Чтобы выяснить причину снижения уровня гемоглобина выполняется биохимический анализ крови, анализы на железо, витамин В12. Обнаружить метастазы в костном мозге помогает компьютерная томография, сцинтиграфия. При необходимости получения исчерпывающей картины выполняются эндоскопические и другие инструментальные и лабораторные обследования.

Трансфузия эритроцитарной массы

Повысить гемоглобин можно разными способами. Прежде всего, воздействовать на причину развития анемии. Но такое лечение может быть длительным, а запас времени бывает ограничен. Например, бывает нужно быстро повысить уровень гемоглобина, чтобы подготовить пациента к операции.

Поэтому в ряде случаев принимается решение о симптоматическом повышении гемоглобина. Самый быстрый и эффективный способ — трансфузия эритроцитарной массы. Для этого донорская кровь обрабатывается на центрифуге, содержание эритроцитов в ней повышается, и она переливается пациенту.

Переливание эритроцитарной массы применяется не только при подготовке к хирургическим операциям, но также в рамках премедикации при химиотерапии. Этот метод используется при тяжелых формах анемии, когда нужно быстро поднять уровень гемоглобина.

Трансфузия эритроцитарной массы может быть использована также для восстановления после операции, вызвавшей большую кровопотерю.

Лечебное питание

В международной клинике Медика24 мы уделяем большое внимание правильному питанию пациентов, особенно при онкологических заболеваниях. Ежедневный рацион содержит продукты, богатые белками, железом, фолиевой кислотой, витамином В12, которые необходимы для нормального кроветворения и поддержания уровня гемоглобина

При тяжелых поражениях ЖКТ, когда пациент не может нормально принимать пищу, применяется парентеральное питание.

Препараты

При железодефицитной анемии мы назначаем препараты железа. Они могут приниматься в виде таблеток, но более эффективный способ введения — внутривенный, с помощью капельницы. Применяются также комплексные препараты, содержащие фолиевую кислоту, витамин В12, внутримышечные инъекции витамина В12.

Для стимуляции процесса кроветворения назначаются препараты эритропоэтина — синтетического аналога гормона, производимого почками. Вопрос о применении таких препаратов решается индивидуально, поскольку при онкологических заболеваниях они могут негативно повлиять на состояние больного и прогноз заболевания. Однако в ряде случае именно препараты эритропоэтина служат эффективным средством повышения гемоглобина.

Коррекция химиотерапии

Если выяснилось, что причиной малокровия послужили препараты химиотерапии, возникает вопрос о ее коррекции. Решается он всегда индивидуально, исходя из конкретного случая. Отмена препаратов может принести больше вреда чем пользы. В этом случае лечение анемии не должно оказать негативного влияния на общие результаты терапии.

Материал подготовлен врачом-онкологом, заведующим отделением онкологии международной клиники Медика24 Ибрагимовым Эльханом Кямрановичем.

Причины возникновения анемии

Спровоцировать развитие анемии способны различные факторы:

• неправильное питание – недостаток в рационе железосодержащих продуктов, животных белков;
• сбои в функционировании желудочно-кишечного тракта – нарушение всасывающей способности;
• ослабление выработки эритроцитов в костном мозге;
• гемолиз – сокращение продолжительности жизни эритроцитов из-за преждевременного разрушения;
• потеря крови в результате ранения либо хронических кровотечений (носовых, маточных, желудочно-кишечных);
• воздействие на организм токсических веществ (мышьяка, бензола) или алкоголя;
• длительный прием некоторых лекарств (антибиотиков, цитостатиков, нестероидных противовоспалительных средств);
• радиационное воздействие.

Часто анемия развивается при:

• патологиях почек (гломерулонефрите), печени (гепатите, циррозе) и селезенки;
• хронических инфекциях;
• эндокринной недостаточности;
• системных заболеваниях (красной волчанке, ревматоидном артрите);
• инфекционных болезнях (туберкулезе, лептоспирозе, токсоплазмозе, мононуклеозе, лейшманиозе, малярии);
• болезнях пищеварительной системы (гастрите, колите, язве, болезни Крона);
• доброкачественных и злокачественных опухолях.

В группу риска входят вегетарианцы, доноры, профессиональные спортсмены, беременные женщины.

Основная причина анемии у детей – быстрый рост, требующий усиленного питания, и несовершенство механизмов кроветворения. В результате ослабляется иммунная система, усиливается восприимчивость к инфекционным заболеваниям.

Принципы питания

Через органы пищеварения железо усваивается лучше и быстрее, чего не скажешь о инъекциях лекарственными препаратами. На первом месте в лечении анемии стоит питание. Таким образом нормализуется концентрация эритроцитов. 

При развитии заболевания рекомендуется составить рацион питания таким образом, чтобы в нем было много белка. Он повышает всасываемость железа, начинается формирование гемоглобина и эритроцитов.

От жиросодержащих продуктов рекомендуется отказаться полностью или свести употребление к минимуму. 

Питаться правильно недостаточно, продукты питания должны готовиться должным образом.

Принципы составления диетического меню

Правильное питание направлено на восполнение запаса полезных веществ и микроэлементов. Основные принципы диеты при железодефицитной анемии:

• увеличение нормы потребления белков;
• выбор продуктов с высоким содержанием железа;
• еда с большим количеством витамина С и группы В.

Диетологи рекомендуют лечить малокровие при помощи правильного питания. При составлении меню предпочтение отдается продуктам с минимальным содержанием жиров. Объем углеводов в выбранных блюдах не имеет значения. Взрослым, которые желают снизить вес, стоит отдавать предпочтение еде со сложными углеводами – им нужно отказаться от использования белого сахара, заменив его натуральным медом.

Рацион питания при анемии должен состоять из бобовых и зерновых культур. Такая еда отличается высоким содержанием железа. Для усвоения максимального количества микроэлемента необходимо включить в каждодневное меню продукты с повышенным содержанием витамина С.

Питание при анемии: рецепты

Чтобы повысить уровень гемоглобина в крови, нужно воспользоваться следующими рецептами:

• Витаминная смесь. Для ее приготовления потребуется по 0,5 кг чернослива, грецких орехов, изюма и кураги. Все эти продукты пропускают через мясорубку и смешивают с медом (0,35 кг). Смесь хранят в холодильнике под закрытой крышкой в стеклянной банке. Принимать ее нужно по 2 столовых ложки перед едой, 3 раза в день.
• Сок со свеклой и морковью. Смешивают 50 г свекольного сока, 100 г морковного сока и столовую ложку меда. Все компоненты нужно соединить и выпить до обеда.
• Клюквенно-яблочный сок. Для приготовления напитка требуется смешать по половине стакана сока клюквы и яблока, добавить столовую ложку свекольного сока. Пить такой напиток нужно 4-5 раз в неделю.
• Вкусная мука для повышения гемоглобина. В порошок на кофемолке перемалывают грецкие орехи и гречневую крупу (по стакану). Добавляют к порошковой смеси 100 г меда. Принимают лекарство внутрь по столовой ложке 3 раза в день за несколько минут до еды.
• Витаминный коктейль. Для его приготовления потребуется смешать сок граната, моркови, яблока, свеклы и винограда. Чтобы подсластить напиток, можно добавить в него мед.

Через какое время после пробы Манту можно вакцинироваться от кори? Через какое время после вакцинации от кори можно проводить пробу Манту?

Проба Манту – диагностический аллергический тест и прививкой не является. Подробнее о пробе Манту читайте здесь.

Если проба Манту (или иная туберкулиновая проба) проводится до проведения профилактической прививки, то на основании приказа Минздрава РФ от 21 марта 2003 г. N 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ» (Приложение N 4 Инструкция по применению туберкулиновых проб) – «..5.1. ..Здоровым детям и подросткам, инфицированным МБТ, а так же с положительной (сомнительной) послевакцинной туберкулиновой чувствительностью и детям с отрицательной реакцией на туберкулин, но не подлежащим ревакцинации БЦЖ, все профилактические прививки можно производить непосредственно после оценки результатов пробы Манту…».

Если проба Манту проводится после вакцинации от кори (краснухи, паротита), то на основании того же приказа интервал должен составлять не менее 1 месяца.

Следует знать, что в инструкции к некоторым вакцинам указывается интервал 4-6 недель.

Противопоказания к вакцинации от кори, паротита и краснухи

Временные противопоказания:

• острые инфекционные и неинфекционные заболевания или обострение хронических заболеваний (вакцинация откладывается до выздоровления или ремиссии)
• беременность

Постоянные противопоказания

• тяжелые аллергические реакции на аминогликозиды
• на куриный или перепелиный белок (в зависимости от вида конкретной вакцины, если она произведена с использованием куриных или перепелиных яиц)
• первичный иммунодефицит
• злокачественные заболевания крови и новообразования,
• выраженная реакция (гипертермия выше 40 град.С, гиперемия или отек более 8 см в диаметре в месте введения) или осложнение на предыдущее введение коревой вакцины 

ВИЧ-инфекция не является противопоказанием к вакцинации.

Отдельно сказать об аллергии на куриный (перепелиный) белок. Далеко не каждая аллергия на данные продукты является противопоказанием. Речь идет только о выраженных аллергических реакциях:

• Анафилактический шок
• Генерализованная крапивница
• Отек Квинке 

Следует заметить, что ни Американская Академия Педиатрии (AAP, «Red Book» 😉 , ни Консультативный комитет по иммунизации США (ACIP) не считают аллергию на куриный или перепелиный белок как противопоказание к вакцинам против кори-краснухи-паротита и рекомендуют плановую вакцинацию людей с аллергией на яйца без использования специальной подготовки или десенсибилизирующих процедур. 

Следующие вакцины от кори созданы с использованием компонентов яиц:

• против кори российского производства – на клетках эмбрионов перепелов
• против кори-паротита российского производства — на клетках эмбрионов перепелов
• вакцина против кори-паротита-краснухи производства компании ГлаксоСмитКляйн — коревой штамм выращен на клетках куриного эмбриона
• вакцина против кори-паротита-краснухи производства компании МеркШарпДоум – коревой штамм выращен на клетках куриного эмбриона. 

Вакцины содержат следовые количества компонентов птичьих яиц.

Железодефицитная анемия: причины и признаки

Причины дефицита железа крови приводят к относительной и абсолютной недостаточности данного микроэлемента. Этиологические факторы:

• Потери при кровотечениях (травма, месячные);
• Недостаточное усвоение при заболеваниях кишечника;
• Патология печени с нарушение выработки транспортных белков (ферритин, трансферрин).

Кровотечение в желудочно-кишечном тракте возникает на фоне эрозивных или язвенных процессов желудка, тонкого и толстого кишечника. Опухолевые болезни и варикозное расширение вен приводит к кровоизлияниям реже. Нарушение всасывания железа формируется при резекции кишечника, хронических колитах, разрастании геморроидальных вен прямой кишки. Причины относительной недостаточности железа:

• Интенсивный рост;
• Беременность;
• Занятия спортом;
• Кормление грудью;
• Недостаточное поступление с пищей;
• Вегетарианский рацион.

Среднесуточная доза этого микроэлемента для женщин – 15 мг, а для мужчин – 12 мг. При беременности потребность увеличивается в 2 раза. Первые симптомы малокровия прелатентной стадии:

• Недомогание;
• Снижение работоспособности;
• Слабость;
• Извращение вкуса;
• Сухость волос;
• Жжение во влагалище у женщин;
• Ломкость ногтей;
• Атрофия сосочков языка.

Клинические признаки патологии проявляются быстрой утомляемостью, головной болью, сонливости, частыми обмороками. Степень выраженности симптомов зависит от концентрации гемоглобина и возраста пациентов.

Необходимые условия для усвоения железа

Суточная потребность в железе для мужчин составляет 10 мг, для младенцев — 4 мг, для подростков – 18 мг, столько же для женщин. Во второй половине беременности показатель возрастает почти в 2 раза.

На раннем этапе появления и для профилактики необходимо употреблять продукты, богатые недостающим микроэлементом.

Существует два вида железа: гемовое и негемовое. Первое входит в состав гемоглобина. Большое количество содержится в мясе, рыбе, печени, сердце, языке и всасывается организмом на 30% (самый высокий показатель в телятине). На этот процесс практически не влияют другие продукты. Негемовое железо присутствует в большей степени в овощах, сушеных белых грибах, пивных дрожжах, какао, желтках куриных и перепелиных яиц, морской капусте. Степень усвоения микроэлемента из продуктов растительного происхождения составляет не более 5% и зависит от многих факторов, поэтому диета при железодефицитной анемии должна обеспечить поступление ряда полезных веществ.

Мясо должно быть главным компонентом меню во время диеты

• Медь стимулирует кроветворение. Суточная потребность взрослого человека в микроэлементе составляет 2-3 мг. В рацион должны входить говядина, почки, печень, зерновые культуры, крупы, бобовые, клубника, земляника, клюква, черная смородина. Большое количество меди содержится в миндальных орехах, которые стоит использовать в качестве перекусов.
• Марганец стимулирует окислительные процессы, влияет на образование гемоглобина. Суточная потребность составляет 5-7 мг. Это крупы (рис, гречка, пшено, перловка, овсянка), зерновые, бобовые, зелень, щавель, свекла, тыква, клюква, малина, черная смородина, дрожжи, субпродукты, сыр, бобовые, злаковые, грибы, яйцо, куриное мясо.
• Цинк поддерживает образование эритроцитов. Суточная потребность составляет 10-15 мг. Наибольшее его количество содержат морепродукты (особенно устрицы и кальмары), цитрусовые, яблоки, зеленые овощи.
• Кобальт находится в составе витамина В12, способствует всасыванию железа в кишечнике. Суточная потребность составляет 0,1 мг. Содержится в печени, почках, рыбе, бобовых, разных крупах, зерновых, крыжовнике, черной смородине, малине, грушах, вишнях, абрикосах, миндале, арахисе.
• Улучшают усваиваемость железа витамины С и В9 (фолиевая кислота). Витамином С богаты свежие фрукты и овощи, а фолиевая кислота в приемлемом количестве содержится в бобовых, зерновых и дрожжах.

Всасывание железа ухудшают кальций, фосфор, танины, поэтому стоит ограничить употребление молочных продуктов, чая.

Свежие фрукты и соки богаты витамином С, необходимым для усвоения железа

Примерное меню

При анемии у взрослых и детей важно правильно составить план питания на каждый день. Чтобы разнообразить рацион, можно воспользоваться следующей схемой: Понедельник

Завтрак	Кусочек хлеба с маслом, салат из редиса и сладкого перца, чай с добавлением молока, творог со сметаной, ломтик филейной колбасы.
Перекус	Сдобная булочка, фруктовый сок.
Обед	Мясной бульон с лапшой, отварное мясо и картофель, салат из помидоров, апельсиновый сок, клубничный джем, кусочек хлеба.
Полдник	Печенье, стакан молока.
Ужин	Омлет, зеленый горошек, кусок хлеба с маслом, чай.
За 2 часа до сна	Небольшое яблоко.

Важная информация: Как лечить гиперхромную анемию и ее симптомы Вторник

Завтрак	Яичница, кофе с молоком, кусочек хлеба с маслом, овощной салат.
Перекус	Хлеб со сливочным маслом, запеченная рыба, чай.
Обед	Свекольник, пироги из слоеного теста, отварная говяжья печень, гречка, салат из редиса со сметаной, груша в сладком соусе, овощной сок, хлеб.
Полдник	Напиток из цикория, печенье.
Ужин	Овощной салат со сметаной, хлеб с кусочком ветчины, чай.
За 2 часа до сна	Стакан кефира.

Среда

Завтрак	Манная каша с маслом, сыр, кофе с молоком, хлеб.
Перекус	Отварное куриное мясо, огурец, хлеб, чай.
Обед	Борщ с мясом, отварной картофель, салат из капусты, взбитые сливки с вишневым вареньем, сок, хлеб.
Полдник	Какао, сдобная булочка.
Ужин	Сок из овощей или фруктов, блинчики с творогом и фруктовым джемом.
За 2 часа до сна	Гранат.

Четверг

Завтрак	Вареное яйцо, ветчина, кофе с молоком, хлеб с маслом, бисквит.
Перекус	Гречка с маслом, овощной салат, компот из сухофруктов.
Обед	Гороховый суп, печеное мясо, тушеные овощи, свежие фрукты, сок, хлеб.
Полдник	Стакан молока, печенье.
Ужин	Грибные котлеты, сок из ягод, хлеб.
За 2 часа до сна	Отвар шиповника.

Пятница

Завтрак	Лапша, творог со сметаной, хлеб со сливочным маслом, чай с молоком.
Перекус	Рыбный пудинг с масляным соусом, фруктовый сок, хлеб.
Обед	Рассольник с мясом, говядина, тушеные кабачки, фруктовое желе, яблоко, овощной сок, хлебцы.
Полдник	Какао, сдобная булочка.
Ужин	Рыба в тесте, хлеб, кисель.
За 2 часа до сна	Дрожжевой напиток.

Важная информация: Может ли быть высокая температура при анемии у взрослых Суббота

Завтрак	Шницель с сухарями, салат из овощей, хлеб, фруктовый сок.
Перекус	Жареный картофель, вареное яйцо, фрукты, кофе со сливками, хлеб.
Обед	Борщ с мясом и сметаной, бифштекс, пирожное, морковный сок, яблоко.
Полдник	Чай с молоком, сдобная булочка.
Ужин	Манные оладьи с вареньем, молоко.
За 2 часа до сна	Стакан простокваши.

Воскресенье

Завтрак	Картофель с паштетом из печени, хлеб с маслом, овощной салат, кофе с молоком, фрукты.
Перекус	Вареное яйцо, ряженка, хлеб.
Обед	Суп из овощей со сметаной, салат из помидоров, плов с фруктами и бараниной, сок, хлеб.
Полдник	Чай с молоком, печенье.
Ужин	Отварная куриная грудка, сырники, молоко.
За 2 часа до сна	Отвар шиповника.

При анемии у женщин в рацион надо включать большое количество полезных веществ, в том числе витамина В12.

Виды анемии

В зависимости от причины различают 4 группы патологии:

• Дефицитная анемия – возникает при недостатке веществ, участвующих в процессе кроветворения.
• Постгеморрагическая анемия – вызвана острой или хронической потерей крови.
• Гемолитическая анемия – результат сокращения длительности жизни эритроцитов из-за усиленного разрушения.
• Гипопластическая, или апластическая, анемия (самая тяжелая форма) – развивается при нарушении кроветворной функции из-за ослабления способности костного мозга синтезировать кровяные клетки (эритроциты).

Известно несколько разновидностей дефицитной патологии:

• Железодефицитная анемия (встречается наиболее часто). Возникает при недостатке в организме железа, входящего в состав гемоглобина.
• В12-дефицитная анемия. Проявляется при дефиците витамина В12, необходимого для созревания эритроцитов и правильного функционирования нервной системы.
• Фолиеводефицитная анемия. Развивается при недостатке витамина В9 (фолиевой кислоты) в результате его недостаточного поступления в организм либо избыточного выведения.

Самые распространенные формы гемолитической анемии:

• Талассемия. Понижается скорость синтеза гемоглобина. К тому же он неполностью формируется, становится нестабильным, придает эритроцитам мишеневидную форму.
• Серповидно-клеточная анемия. В организме синтезируется дефектный гемоглобин, из-за чего эритроциты приобретают серповидный вид. Они разрушают друг друга острыми концами, повышают вязкость крови, закупоривают капилляры.

Вид анемии определяется врачом — терапевтом или гематологом на основе анализов крови.

Как сохранить железо в пище

Среди преимуществ железа, содержащегося в пище животного происхождения, – высокая термоустойчивость. А вот растительный феррум плохо переносит механическую обработку или варку. В качестве примера можно назвать цельные зерна, которые в процессе переработки в муку теряют почти три четверти запасов Fe.

Если говорить о варке, то в этом случае железо из продукта не испаряется – оно частично переходит в воду, в которой готовился овощ

Также важно знать несколько хитростей, которые помогут сохранить железо в блюдах

1. Свести потери к минимуму возможно, если сократить время приготовления пищи, а воды для этого использовать как можно меньше. Пример: шпинат, проваренный на протяжении 3 минут в большой кастрюле, теряет почти 90 % железа.

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

2. Чугунная посуда способна насыщать продукты дополнительным железом. Эти порции могут быть совсем маленькими – от 1 до 2 миллиграммов, но реальность такого процесса уже доказана. Более того, опыты показали, что кислые продукты более интенсивно поглощают феррум из такой тары.

Особенности рациона при анемии

Избавиться от неприятных симптомов анемии поможет правильный рацион питания. «Основные принципы составления меню при анемии: подсчет калорий, снижение потребления жиров и углеводов, корректировка баланса железа и витаминов, — говорит Дарья Кириллова, терапевт ФНКЦ ФМБА России. — Поэтому рацион должен состоять из продуктов с высоким содержанием белков и железа

Важно понимать, что наилучшим образом в организме человека усваивается именно гемовое железо, то есть из продуктов животного происхождения. Здесь оптимальным выбором станут нежирные сорта красного мяса

Железо из растительных продуктов усваивается в значительно меньшей степени. Имейте в виду, что данный элемент лучше перерабатывается в присутствии меди и аскорбиновой кислоты. Таким образом, следует увеличить в рационе количество продуктов, богатых медью. Это: гречневая крупа, печень, морепродукты, орехи. Идеальным дополнением станут соки из фруктов, ягод и овощей, богатых витамином С: смородина, цитрусы, клюква. При составлении рациона надо учитывать режим питания: не пропускать завтрак, принимать пищу от 4 до 6 раз в день, не есть слишком горячие или холодные блюда, из способов приготовления не использовать жарку. Важное место в меню занимают первые блюда, так как они стимулируют секрецию желудка и способствуют лучшему усвоению полезных веществ».

Важное условие преодоления анемии — здоровый кишечник. Его состояние имеет решающее значение для усвоения всех питательных веществ

«Мы есть не то, что едим, а то, что перевариваем, — говорит Рейчел Линк, врач-диетолог, нутрициолог. — Если мы не усваиваем поступающие в организм вещества, в том числе железо, должны образом, нам их не хватает. Для здоровья микробиома кишечника необходимы пробиотики. Как показало исследование, проведенное  в Стэнфорде,  прием пробиотиков повышает  уровень витаминов группы В и железа».

Специалисты также советуют позаботиться о селезенке — органе, который отвечает за выработку красных кровяных телец и удержание жидкости в организме. Если селезенка нездорова, это может способствовать развитию анемии. «Для кроветворного органа полезна тыква и другие продукты ярко-оранжевого цвета, — говорит Рейчел Линк. — При низком гемоглобине включайте в ежедневный  рацион 1-2 порции тыквы. Другая группа продуктов питания, которая очень важна для селезенки и производства красных кровяных телец, — это зеленые листовые овощи, такие как шпинат, капуста и мангольд. Постарайтесь каждый день съедать порцию зеленых овощей. Селезенка также «любит» горькую пищу, особенно листовые овощи, такие как салат ромэн и руккола».

Сахар в рационе лучше заменить натуральными подсластителями, например, медом или стевией. Хороший вариант — черная патока. В ней много железа. Принимать патоку рекомендуется по одной столовой ложке в день.

Симптомы анемии

Признаки патологии зависят от ее вида и степени тяжести. Легкая форма часто протекает бессимптомно. Возможны общая слабость, повышенная утомляемость, ослабление внимания. В тяжелых случаях (при понижении гемоглобина ниже 50 г/л) может развиться ацидоз (закисление крови), сердечная недостаточность.

К общим признакам, сопровождающим все виды анемии, принадлежат:

• головная боль, головокружение;
• летание «мушек» перед глазами;
• шум или звон в ушах;
• усиленное сердцебиение, одышка;
• сухость, шелушение и бледность кожи;
• понижение мышечного тонуса;
• резкая смена настроения, раздражительность;
• общая слабость, сонливость;
• понижение работоспособности, быстрая утомляемость.

Для железодефицитной формы характерны наличие трещин и заед в углах рта, поперечная исчерченность, слоистость и ломкость ногтей, сечение и выпадение волос, искажение вкусовых предпочтений (желание есть мел, землю), понижение артериального давления, обмороки.

При В12-дефицитной анемии человек ощущает покалывание и онемение в пальцах, чувство ползания мурашек, скованность и отечность конечностей, кожа приобретает желтоватый оттенок, а язык – малиновый, походка становится шаткой.

При апластическом малокровии в грудной области возникают колющие боли, физические усилия сопровождаются одышкой. На коже появляются мелкие кровоизлияния (петехии) в виде красной сыпи, кровоточат десны, менструации становятся длительными и обильными.

При фолиеводефицитной форме затрудняется пережевывание и глотание пищи, атрофируются слизистые оболочки ЖКТ, развивается непереносимость кислой пищи.

При постгеморрагической анемии кружится голова, понижаются давление и температура тела, учащается (но становится слабым) пульс, появляется холодный пот. Если кровотечение обильное, то возможны судороги, коматозное состояние и даже остановка сердца.

Для гемолитического малокровия характерны желтушность кожи и слизистых оболочек, потемнение мочи и кала, повышенная температура тела, увеличение размеров печени или селезенки.

При гипопластической форме усиливается кровоточивость десен, в ротовой полости образуются язвы, на коже появляются синяки, развивается тахикардия, постоянно хочется спать.

Список разрешенных и запрещенных продуктов

Составляя рацион питания при железодефицитной анемии, стоит включать ингредиенты с повышенным содержанием железа. Большую роль в соблюдении диеты играет кислотность желудка – пониженный уровень ведет к нарушению процесса пищеварения. Учитывая это, прежде чем начинать лечение следует отрегулировать в желудке уровень кислоты.

При составлении рациона учитывается принцип потребления продуктов от наибольшего к меньшему. Полезными при анемии считаются:

• куриные яйца;
• индейка;
• морепродукты и рыба;
• фрукты и овощи;
• курица;
• печень;
• зелень;
• ягодные морсы и компоты домашнего приготовления;
• орехи (кроме кешью и арахиса);
• бобовые культуры;
• растительное масло – оливковое или подсолнечное.

Из рациона больных анемией следует исключить:

• мясо жирных сортов;
• говяжий жир/сало;
• шоколад;
• колбасу;
• базилик, петрушку;
• горох;
• фасоль;
• какао, кофе;
• арахис и кешью.

Продукты, содержащие кальций, затрудняют усвоение железа организмом. Исключение молочной продукции положительно сказывается на самочувствии, поэтому диетологи рекомендуют ограничить их.

Польза для организма

Железо, полученное из продуктов питания, обеспечивает ряд процессов в человеческом организме. Учитывая особую значимость вещества, стоит остановиться на его функциях более детально.

Образование гемоглобина

Эта способность является одной из главных функций феррума. Человек на постоянно нуждается в непрерывно функционирующем гемоглобине, особенно на фоне потери крови в результате даже незначительных внешних либо внутренних кровотечений, снижают его уровень.

В частности, женщины регулярно испытывают значительные потери крови, поэтому они более подвержены анемии, чем мужчины. Особенно ярко проблема проявляется при неправильном, несбалансированном питании.

Кроме того, именно железо в составе гемоглобина транспортирует кислород по всем клеткам организма.

Для образования мышц

В мышечной ткани железо играет роль поставщика кислорода, без которого невозможен процесс их сокращения. Если мускулы не будут сжиматься и расслабляться, то станут невозможны движения.

От феррума зависят тонус и эластичность мышц, а слабость – типичный симптом железодефицита.

Для мозга

Способность переносить кислород по организму делает железо незаменимым микроэлементом для полноценной работы мозга. Fe-дефицит повышает риск развития болезни Альцгеймера, деменции и других заболеваний, вызванных нарушениями мозговой деятельности.

Синдром беспокойных ног

Большинство исследователей сходятся во мнении, что причиной развития этого сенсомоторного заболевания в ряде случаев является недостаточное потребление железа. Дефицит вызывает мышечные спазмы, усиливающиеся в период покоя (сна, нахождении в положении сидя).

Поддержание здоровой температуры тела

Интересно, что железо обладает способностью регулировать температуру тела. А от ее стабильности зависит адекватность протекания ферментативных и метаболических процессов.

Укрепление иммунитета

В работе иммунной системы ферруму отведена ключевая роль. Организм, насыщенный железом в достаточном объеме, способен более активно бороться с инфекционными заболеваниями. Кроме того, от железа зависит скорость заживления ран.

Здоровая беременность

Во время беременности женский организм испытывает необходимость в повышенных объемах крови и красных кровяных тельцах (для снабжения растущего плода). Поэтому потребность в соединении у беременных возрастает. Железодефицит повышает риск преждевременных родов, провоцирует недостаточный вес у новорожденного и нарушения в его развитии.

Помимо этого, железо способно влиять на энергетический обмен, ферментативную деятельность, избавлять от бессонницы, повышать концентрацию внимания.

Методы лечения анемии

Лечение анемии направлено, прежде всего, на выявление и устранение причины, вызвавшей заболевание. В случае выявленного дефицита железа (витамина B12, фолиевой кислоты) проводится заместительная терапия препаратами, компенсирующими данный вид дефицита. Также назначается специальная диета с высоким содержанием нужных веществ.

Прием врача

Если Вас беспокоят слабость, головокружение, сонливость и другие симптомы, позволяющие подозревать анемию, рекомендуем обратиться к терапевту или семейному врачу в любую из поликлиник АО «Семейный доктор». Высокий профессионализм наших специалистов и современное оборудование позволяют проводить эффективное лечение анемии, в том числе при беременности, кормлении грудью и в иные периоды, требующие особого подхода.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку