Сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания

Готовим сало при диабете

Людям, страдающим сахарным диабетом, важно знать о том, как тот или иной продукт меняет свои свойства во время термической обработки. Сало – не исключение

Простой пример: если пожарить сало на сковородке с картошкой и съесть в таком виде, то пользы для здоровья ожидать не стоит. Вреда – очень вероятно.

Другое дело запечь сало в духовке на специальной решетке, которая дает возможность вытопиться жиру, который в последующем можно будет слить. Такой вариант приготовления позволит получить более полезную для диабетика пищу.

Как приготовить с пользой

Запеченное сало – один из лучших вариантов приготовления при сахарном диабете. Во время приготовления в духовом шкафу из сала вытапливается большое количество натуральных жиров, при этом полезные вещества никуда не денутся

При запекании сала для диабетика важно:

• строго следовать рецепту;
• использовать минимальное количество соли и специй;
• контролировать температуру и время приготовления;
• по возможности запекать сало как можно дольше (чтобы максимально удалить из продукта вредные вещества).

Запекаем сало с овощами

Для приготовления вкусного сала понадобится:

• примерно 400-500 г свежего сала;
• овощи и фрукты по 1 шт. – кабачки, сладкий перец, баклажаны, кисло-сладкое яблоко (желательно – зеленое);
• 1 ст. ложка соли;
• 2-3 зубчика чеснока;
• 1/3 чайной ложки корицы.

Рецепт

• Хорошо вымытое и обсушенное бумажным полотенцем сало натереть солью и оставить на 15-20 минут при комнатной температуре, чтобы продукт хорошо впитал соль.
• Затем натереть сало чесноком, корицей, небольшим количеством других специй по желанию, и дать настояться в холодильнике в течение 2-3 часов.

• Подготовленное таким образом сало выложить на противень, предварительно смазав его растительным маслом. Более полезный для диабетика вариант – соевое или оливковое масло. Такие масла имеют в своем составе большее количество полезных веществ, витаминов и прочих элементов, благотворно влияющих на организм человека.
• Тщательно вымытые и нарезанные крупными кусками овощи также солятся и вместе с салом помещаются на противень.
• Время приготовления блюда – 45 минут.
• По истечении этого времени следует удостовериться, что овощи мягкие и хорошо пропеклись.
• Готовое запеченное сало с овощами подается в остывшем виде.

Влияние отдельных компонентов на здоровье диабетика

Больных людей должны интересовать следующие компоненты, которые используются для приготовления блюд на основе сала или входят непосредственно в его состав:

• Е 250 – натрия нитрит, используемый в пищевой промышленности во время приготовления сала;
• насыщенные жиры;
• соль.

Насыщенные жиры и жирные кислоты должны употребляться с осторожностью, поскольку именно они влияют на увеличение показателей «плохого» холестерина в кровеносном русле человека. Кроме того, злоупотребление продуктами с подобными веществами в составе провоцирует повышение массы тела и увеличивает риск развития болезней сердца и сосудов в 3-5 раз

Насыщенные жиры способны негативным образом сказываться на чувствительности клеток и тканей к действию инсулина, еще больше снижая ее при наличии сахарного диабета второго типа.

Если говорить о соли, то ее количество в рационе диабетика должно быть строго учтено. Особенно это касается тех пациентов, которые имеют осложнения со стороны почечного аппарата. Соль также способна ухудшать состояние больных, страдающих от высоких цифр артериального давления, поэтому употреблять соленое сало при диабете необходимо с учетом количества натрия хлорида в составе.

Е250 – пищевая добавка. Ее используют в процессе приготовления копченого продукта на производстве. Ученые придерживаются мнения, что употребление Е250 способно:

• увеличить инсулинорезистентность;
• ослабить защитные силы организма;
• провоцировать повышение артериального давления;
• изменять нормальную работу клеток инсулярного аппарата.

Свойства

Нутридринк Эдванс Нутризон является полностью сбалансированным питанием, имеет в своем составе насыщенный минеральный состав и натуральные каротиноиды. Может использоваться пероральным способом, а также вводиться с помощью зонда в желудочно-кишечный тракт и полностью заменять употребление еды. Поскольку существует несколько вариантов разведения препарата, его можно употреблять во время проведения адаптации и основного этапа энтерального питания.

В составе средства отсутствуют глютеновые добавки, пищевые волокна, генетически модифицированные вещества и присутствует минимальное количество лактозы. Препарат может использоваться при диабетических заболеваниях второго типа, содержание хлебных единиц составляет: 1 на 100 килокалорий.

Полезные свойства и состав

Морковка, благодаря своим составляющим оказывает благоприятное действие на весь организм, улучшает и стимулирует работу большинства органов и систем.

В ней содержится:

1. Множество минералов, которые помогают восстанавливающей и защитной системе организма. Содержащееся в ней железо, берет активную участь в формировании форменных элементов крови и укреплении сосудистой стенки. Данный продукт улучшает микроциркуляцию и кровообращение, а содержащийся в ней Калий стимулирует работу сердца, повышает тонус сосудов, улучшает работу других органов;
2. Витамины — больше всего А, чуть меньше В, С, РР, Е. В моркови содержится огромное количество провитамина А — каротина. Данное вещество способствует повышению трофики глаз и легких, что улучшает их работу. Благоприятное воздействие на зрение особенно нужно при сахарном диабете, так как одним из первых осложнений при данной болезни является ухудшение зрения. Также каротин обладает иммуномодулирующим действием, что делает организм более устойчивым к патогенным микроорганизмам;
3. Антиоксиданты — содержатся в моркови в достаточном количестве, чтоб оказывать благоприятное воздействие на организм больного. Данные вещества способствую улучшению защитных функций организма от воздействия внешних поражающих факторов. Употребление продуктов богатых антиоксидантами, позволяет значительно уменьшить риск возникновения опухолевых процессов, воспалительных и аутоиммунных заболеваний. Их положительный эффект позволит организму лучше справляться с постигаемыми токсинами из внешней среды, а также продуцируемых самим организмом в процессе жизнедеятельности;
4. Углеводы — данного продукта в морковке содержится в достаточном количестве, поэтому некоторые сомневаются в приеме такого продукта при сахарном диабете 2 типа. В ста граммах морковки содержится 6,9-7,3 грамма углеводов. Поэтому при назначенной диете не стоит ограничивать себя одной морковкой, необходимо разнообразить свой рацион другими продуктами;
5. Белки содержатся в небольшом количестве, в 100 граммах продукта около двух грамм составляют белки. Данный компонент является необходимым веществом для построения новых клеток и тканей в организме. Значит его количество должно быть в достаточной мере, для эффективного восстановления и роста организма. Это достигается употреблением продуктов богатых белками — мясо, сыры, крупы;
6. Жиры — за них диабетикам не стоит переживать употребляя данный овощ. В нем содержится минимальное количество жиров, что никак не повлияет на течение сахарного диабета;
7. Клетчатка — главный компонент из-за которого морковь ценится в кругу диабетиков. Благодаря клетчатке улучшается работа пищеварительного тракта, улучшается перистальтика кишечника, и нормализация усвоения питательных веществ. Содержащаяся в морковке клетчатка эффективно помогает регулировать поступаемые в организм углеводы.Она способна захватывать их и благополучно выводить, не давая всасываться в кишечнике. Такое свойство позволяет добиться отличного эффекта в нормализации сахара в крови, путем усиленного его выведение через желудочно-кишечный тракт;
8. Последним основным составляющим компонентом является вода. При наличии сахарного диабета, больные постоянно испытывают сильную жажду, при этом наблюдается учащенное и усиленное мочеиспускание. Содержащаяся в морковке вода, позволит нормализовать водный баланс у больных сахарным диабетом, а также улучшит усваиваемость минералов и полезных веществ в кишечнике.

Можно ли есть морковь при сахарном диабете? — Благодаря такому богатому и полезному составу можно смело и утвердительно отвечать на данный вопрос.

Морковь при сахарном диабете не только разрешается, но и требуется. Так как она позволит избежать, провести профилактику возникновения множества осложнений данного заболевания, а также поддерживать удовлетворительное состояние организма больного.

Нужно помнить, что злоупотребление данным продуктом может нести свои неприятные последствия, описанные ниже.

Полезные свойства сала

Сало – высококалорийный продукт, который содержит около
770 ккал на 100 граммов

Поэтому употреблять его нужно
крайне осторожно и в умеренных количествах

Сало богато жирорастворимыми витаминами A,
E и D,
и, главное, оно не бывает радиоактивным и не содержит канцерогенов.
В свином сале есть арахидоновая кислота, которая относится к ненасыщенным
жирам и является одной из незаменимых жирных кислот. Арахидоновая
кислота помогает организму включить «иммунный ответ» при встрече
с вирусами и бактериями. Поэтому свиное сало рекомендуется включать
в зимнюю диету.

Немецкие ученые даже советуют включать рацион 20-30
грамм сала ежедневно, особенно в диеты для сердечных
больных. Так как арахидоновая кислота (относящаяся к
полезным Омега-6 ненасыщенным жирным кислотам), входит
в состав клеточных мембран и является частью ферментов
сердечной мышцы.

Сало содержит и множество других ценных жирных кислот,
которые участвуют в строительстве клеток организма,
а также играют большую роль образовании гормонов и холестериновом
обмене. Они связывают и выводят из организма токсины.
Причем, по содержанию этих кислот, сало опережает сливочное
масло.

Именно в сале в оптимальном, хорошо усвояемом виде
содержится селен,
который является мощным антиоксидантом. По данным института
РАМН, 80% россиян испытывают дефицит этого вещества
. А спортсменам, кормящим матерям, беременным и курильщикам
этот микроэлемент просто жизненно необходим. Кстати,
в чесноке,
который часто употребляют вместе с салом, тоже содержится
большое количество селена.

Сало полезно при легочных заболеваниях, оно выводит
из организма тяжелые металлы, очищает кровеносные сосуды,
обладает противоопухолевыми свойствами, в нем не живут
гельминты-паразиты. Свиное сало, особенно в сочетании
с чесноком, повышает иммунитет и жизненный тонус, особенно
в осенне-зимний период. А так же свиное сало является
прекрасным желчегонным средством.

Диетологи рекомендуют есть сало с салатом из сырых овощей,
заправленных нерафинированным подсолнечным маслом и
натуральным уксусом (яблочным или виноградным), который
является сильным антиоксидантом.

Кусочек сала – прекрасный «снэк» в рабочее время. Оно
хорошо усваивается, не перегружает печень и дает аж
9 ккал энергии на 1 г продукта. Это гораздо полезнее,
чем даже самая дорогая колбаса, булочка или пирожки.

А в народной медицине сало уже давно числится незаменимым
средством при лечении больных суставов. Хороший рецептик:
если на даче потянули спину, или здорово ушибли коленку,
а обезболивающих нет, то примотайте шарфом к больному
месту ломтик холодного соленого сала.

Кашицу из сала с чесноком можно в качестве экстренного
средства приложить к воспаленному зубу. Это поможет
вытянуть гной и не даст развиться воспалению дальше.

Наши прабабушки широко использовали сало в качестве
косметического средства. Так, на основе растопленного
свиного сала делали крема для лица, которые спасали
кожу в холодную погоду. Самый распространенный – облепиховый
крем (ягоды облепихи толкли, заливали небольшим количеством кипятка и смешивали
с небольшим количеством растопленного сала).

О пользе сала при сахарном диабете

Сало – продукт с уникальным составом, который содержит большое количество веществ, витаминов и элементов, полезных для здоровья любого человека, в том числе и для диабетиков.

Неоспоримые полезные свойства «спорного» продукта:

• Ежедневное употребление в пищу небольшого количества сала (не более 25-30 г) позволяет снизить артериальное давление, уровень глюкозы в крови, минимизировать негативные последствия сахарного диабета.
• Предупредить возникновение заболеваний сердечно-сосудистой системы (снизить вероятность инсультов, инфарктов, сердечных приступов и т.п.).
• Употребление сала улучшает обменные процессы и благотворно влияет на укрепление мышц.
• Употребление сала дает быстрое ощущение насыщения, позволяет снизить аппетит благодаря повышенному содержанию белка и минимальному количеству углеводов в составе. Благодаря высокому содержанию жира продукт медленно переваривается – человеку длительное время не хочется есть, что особенно актуально для диабетиков, страдающих ожирением.
• Жировая прослойка свиньи содержит в разы меньшее количество холестерина и прочих вредных для здоровья человека жиров, нежели некоторые части говядины и даже курятины.
• Сало содержит питательное вещество, именуемое «холином», которое улучшает память, повышает уровень интеллекта, минимизирует последствия некоторых психических заболеваний (например, болезни Альцгеймера).
• Сало богато витаминами и минералами. Танин, витамины группы А, В, Д, фосфор, железо, селен, магний – далеко не полный список полезных элементов в сале, в которых ежедневно нуждается организм человека.
• Содержит омега-3 кислоты, которые минимизируют риск возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы.
• Свиной шпик способствует снижению уровня холестерина (предотвращает образование холестериновых бляшек), снижает выраженность воспалительных процессов разной локализации, нормализует работу кровеносной системы.
• Сало замедляет процессы всасывания углеводов в крови, благодаря чему способствует улучшению динамики уровня глюкозы в крови.
• Пара небольших кусочков сала в виде перекуса существенно снижает тягу к сладкому и мучному.

Какие фрукты можно при сахаре в крови?

Фрукты — это сочные и сладкие плоды, содержащие множество витаминов различных групп, микро- и макроэлементов, клетчатку, пектин, органические кислоты. При диабете необходимо кушать фрукты, снижающие сахар в крови. К таким относятся яблоки (независимо от цвета) и груши, ягоды: клюква, малина, ежевика, черноплодная и красная рябина, черная и красная смородина, калина, клубника (содержит много антиоксидантов, благодаря чему уровень сахара в крови стремительно падает). Разрешены слива и персик, алыча и абрикос, вишни и черешни, арбуз и дыня. Из экзотических, привозных фруктов снижают сахар грейпфруты, гранат, апельсины, ананасы, киви, и лимоны. Для получения наибольшей пользы необходимо есть сезонные фрукты и овощи.

Фрукты, повышающие уровень сахара в крови

Банан, инжир, виноград и финики — экзоты, повышающие сахар в крови, такие под запретом. Мандарины при повышенном сахаре в крови нежелательны (единственные из группы цитрусовых) из-за содержания высокого уровня углеводов. Свежевыжатые соки содержат высокий уровень глюкозы. Они чрезмерно перегружают поджелудочную железу, повышают сахар в крови. Исключение составляют лимонный и гранатовый соки. Людям, не страдающим заболеваниями желудка и повышенной кислотностью, разрешены эти соки, но только натуральные. Магазинные запрещено пить при диабете из-за высокого содержания сахара, и ненатуральных ингредиентов. Они пьются маленькими глотками и не спеша, без добавления сахара.

Фрукты, которые снижают сахар

Подбирая полезные фрукты для диабетиков, учитывают их гликемический индекс (ГИ) — показатель воздействия съеденного продукта на уровень глюкозы в крови. Низкий гликемический индекс говорит, что, после употребления таких фруктов уровень сахара в крови будет подниматься медленно, а чем выше ГИ, тем быстрее растет глюкоза.

Можно съесть пару кусочков арбуза, но строго до 17 часов.

Но не все сразу из этого списка можно кушать за один день, нужно распределить по желанию и в зависимости от того, чего хочется. Выбирайте на свой вкус и придерживайтесь норм употребления. Фруктами лучше перекусывать между основными приемами пищи, но последний прием фруктов должен быть не позднее 17 часов. Их нужно есть сырыми, без сахара или замороженными, а если их сварить в сахаре (варенье) или с сахаром (компот), то они сразу окажутся под запретом.

Польза фруктов при диабете

Фрукты для всех, и, в частности, для диабетиков, очень полезны:

• поднимают иммунитет;
• насыщают организм множеством витаминов, микро- и макро элементами, органическими кислотами, клетчаткой;
• нормализуют работу кишечника;
• абсорбируют излишки химических препаратов, выводят токсины, яды, шлаки;
• предотвращают появление холестериновых бляшек и снижают сахар в крови;
• повышают гемоглобин;
• положительно влияют на нервную систему и улучшают мозговую деятельность;
• регулируют массу тела при ожирении, сжигают жировые отложения;
• оздоравливают кожу, улучшают цвет лица.

Яблоки и груши содержат клетчатку, пектин, витамины и минералы, что благотворно влияет на систему желудочно-кишечного тракта. В цитрусовых — апельсине, грейпфруте, лимоне — содержится два вида клетчатки (растворимая и нерастворимая), витамины, особенно витамин С, поэтому их рекомендуется употреблять один раз в день ежедневно для сохранения проходимости и эластичности сосудов. Киви и ананас обладают особыми ферментами, сжигающими жир, что при диабете всегда актуально. Вишня содержит кумарин, вещество, которое препятствует образованию тромбов и способствует их рассасыванию. Малина и крыжовник имеют антиоксидантные вещества, замедляющие процесс старения. Черная смородина укрепляет сосуды, насыщает витамином С

Земляника и клубника содержат магний и калий, что важно при патологиях со стороны сердечно-сосудистой системы, имеют антиоксидантные свойства, понижающие уровень глюкозы в крови

Польза и вред баклажанов при сахарном диабете II типа

Полезные и вредные свойства этих овощей определяются их составом.

Химический состав баклажанов

Фиолетовые овощи содержат ряд полезных витаминов и минералов:

• аскорбиновая кислота – участвует в синтезе коллагена;
• витамины группы В – необходимы для нормализации метаболизма;
• витамин РР – укрепляет стенки сосудов;
• каротины – улучшают сумеречное зрение;
• токоферолы – витамины молодости, обезвреживают свободные радикалы;
• витамин К – компонент свертывающей системы крови;
• калий и магний – снижают возбуждение гладкой и сердечной мышц;
• марганец, медь, железо и цинк – входят в состав ферментов;
• кальций – тонизирует скелетные мышцы.

В мякоти содержится большое количество клетчатки, препятствующей быстрому всасыванию углеводов. Кожура богата энзимами, улучшающими циркуляцию крови. Еще один полезный компонент – антоцианы, они обладают антиоксидантными свойствами, придают баклажанам фиолетовую окраску.

Содержание питательных веществ

На 100 г приходится:

• белков – 1,2 г;
• жиров – 0,1 г;
• углеводов – 4,5 г;
• калорийность – 24 ккал.

Эти показатели относятся к сырым овощам. В зависимости от способов приготовления (жарка на масле, варка, тушение и т.д.) значения КБЖУ могут меняться.

Показатели запеченных и отварных баклажанов:

• калорийность – 42,8 ккал;
• белки – 1,4 г;
• жиры – 2,3 г;
• углеводы – 4,2 г.

Показатели жаренных баклажанов:

• калорийность – 132 ккал;
• белки – 0,8 г;
• жиры – 8,1 г;
• углеводы – 10,2 г.

Тушеные баклажаны:

• калорийность – 38 ккал;
• белки – 1,2 г;
• жиры – 1,9 г;
• углеводы – 5,2 г.

Консервированные баклажаны:

• калорийность – 50 ккал;
• белки – 0,9 г;
• жиры – 0,7 г;
• углеводы – 7,27 г.

Гликемический индекс баклажанов

Для пациентов с диабетом второго типа при выборе продуктов питания важно не столько содержание углеводов, сколько гликемический индекс продукта. Значение этого показателя говорит о скорости изменения уровня сахара в крови после приема пищи

Чем выше гликемический индекс, тем большую сахарную нагрузку испытывает организм при употреблении продукта.

Гликемический индекс баклажанов равен 15. Это значит, что через два часа после приема 100 г баклажанов в пищу в крови будет обнаружено 100×0,15=15 г глюкозы. Такое значение гликемического индекса — низкое, поэтому баклажаны диабетикам можно употреблять в значительных количествах.

Значение фруктов в диабетическом рационе

По мнению медиков, фрукты должны присутствовать в рационе больных вторым типом диабета ежедневно. Нормой считается 0,2 кг/сутки любых, разрешенных диабетологом, плодов. Необходимость фруктовой пищи диктуется следующими причинами. Фрукты и ягоды – это натуральный природный источник витаминов, микро- и макроэлементов. Одним из признаков сахарного диабета является снижение иммунитета. Это связано с плотной корреляцией эндокринной и иммунной систем организма.

Некоторые иммунные клетки наделены гормональными свойствами, а часть эндокринных желез вырабатывает специфические гормоны, которые регулируют функции иммунитета. Нарушение гормонального фона автоматически приводит к иммунным сбоям (и наоборот). Ослабленная иммунная система не в состоянии противостоять бактериям и вирусам, в результате чего беззащитный организм подвергается постоянным простудным болезням, ОРВИ, инфекционным заболеваниям кожи и слизистых. Фруктовая составляющая меню повышает иммунный статус диабетика.

В продуктах данной категории присутствуют антиоксиданты (главным образом это витамины А, С, Е). Вещества являются ингибиторами свободных радикалов, которые образуются в процессе метаболизма. В здоровом организме действие и количество свободных радикалов находится под контролем иммунитета. У больных диабетом и другими хроническими заболеваниями, число свободных радикалов анормально увеличено, что способствует ускоренному старению организма и провоцирует онкологические заболевания.

Ягоды, овощи и фрукты содержат достаточное количество клетчатки. Пищевые волокна из группы полисахаридов считаются одной из базовых составляющих диабетической диеты. Клетчатка содержится только в продуктах растительного происхождения. Она не перерабатывается в процессе ферментации. Выполняя функцию естественного сорбента, пищевые волокна удаляют из организма токсические, холестериновые и шлаковые отложения, способствуют снижению веса.

Особенно актуальны данные качества клетчатки для диабетиков со 2 типом, страдающих ожирением и атеросклерозом. Большая часть растительных плодов не обладает высокой энергетической ценностью и не содержит жиров. Следовательно, не являются источниками набора лишних килограммов. В составе плодов преобладает фруктоза (фруктовый сахар). Этот моносахарид усваивается медленнее, чем глюкоза, что предупреждает резкие «скачки» сахара в крови. Кроме того, процесс расщепления фруктозы в печени на составляющие (жиры и глюкозу) проходит без содействия инсулина, только под воздействием ферментов.

Важно! Несмотря на важное значение фруктов, к употреблению допускается только та часть плодов, которая соответствует требованиям диабетического питания

Содержит ли сало сахар

Собираясь есть сало при диабете 2 типа, да и 1 тоже, первый вопрос, который стоит задать себе: есть ли в сале сахар. Ведь именно сахар является одним из главных запрещенных продуктов при таком серьезном заболевании эндокринной железы.

Сало при диабете смущает многих. Ведь утверждается, что небольшое количество сала в рационе абсолютно здорового человека – это сплошная польза. Но вот соленое сало и сахарный диабет у многих в одну картинку не складываются. Ведь диабетикам следует соблюдать определенную диету, которая будет исключать слишком жирные продукты. А сало именно такой продукт – его основной частью являются именно жиры: на 100 г приходится 85 г жира. Сало при сахарном диабете 2 типа и 1-го тоже допускается, но в очень небольших количествах. Тем более, что диабетикам больше вреда наносит сахар, чем жир. И это стоит учитывать.

Что касается содержания сахара в продукте, его здесь минимум – как правило, только 4 г на 100 г продукта. И еще стоит понимать, что человек не сможет съесть много жирного продукта, т.к. он очень сытный. А из-за попадания нескольких кусочков сала в организм никакого выброса сахара до критических параметров не будет, а значит, никакого особенного вреда сало при сахарном диабете не нанесет.

В этом случае сало и диабет – вещи несоединимые. В такой ситуации происходит моментальный рост уровня холестерина, гемоглобина, а также усиливается вязкость крови. Ни один из этих показателей не является хорошим для течения болезни и способен привести к серьезным осложнениям.

Гликемический индекс

Соблюдение предписанного при заболевании диабетом диетпитания обязывает тщательно отслеживать гликемический уровень (ГИ) включаемых в рацион блюд и продуктов.ГИ характеризует степень инсулиновой реакции поджелудочной железы на увеличение сахара в крови.

Его определение производится в лабораторных условиях и часто зависит от многих факторов.

Например, от условий выращивания свиней, их рациона, особенностей приготовления конечного продукта. Относительно потребления сала, ГИ указывает на то, как быстро данный продукт будет расщепляться в организме, превращаясь в основной источник энергии – глюкозу.

Согласно академической таблицы, сало гликемический индекс имеет равный 0 единиц, это позволяет включать его в рацион диабетиков. При этом гликемический индекс сала соленого также равен нулю.

Энтеральное питание

Смеси для энтерального питания включаются в диету при невозможности адекватного обеспечения энергетических и пластических потребностей организма с помощью только одной диеты. Энтеральное питание больных с заболеваниями желез внутренней секреции применяется с целью эффективной коррекции белково-энергетической недостаточности при сопутствующих заболеваниях желудочно-кишечного тракта (болезни Крона, синдроме мальабсорбции, синдроме короткой кишки, хроническом панкреатите, язвенном колите и др.), психических расстройствах (тяжелой депрессии, нервно-психической анорексии), расстройствах центральной нервной системы (коматозных состояниях, цереброваскулярных инсультах или болезни Паркинсона, в результате которых развиваются нарушения пищевого статуса), ожоговой болезни, острых отравлениях, в пред- и послеоперационном периодах (в том числе при осложнениях послеоперационного периода — свищи желудочно-кишечного тракта, сепсис, несостоятельность швов анастомозов), при травмах, инфекционных заболеваниях, острых и хронических радиационных поражениях, лучевой и химиотерапии при онкологических заболеваниях.

В качестве нутритивной поддержки для больных с заболеваниями желез внутренней секреции используются стандартные смеси, полуэлементные смеси, метаболически направленные смеси, модули (белковый, углеводный, жировой, пищевые волокна). Выбор энтеральных смесей для адекватной нутритивной поддержки пациентов с заболеваниями желез внутренней секреции определяется данными клинического, инструментального и лабораторного обследования больных, характером и тяжестью течения основного и сопутствующих заболеваний, выраженностью нарушений пищевого статуса, функциональным состоянием желудочно-кишечного тракта. Дозу и способ введения устанавливает врач в зависимости от клинической ситуации.

Биологически активные добавки к пище

В соответствии с утвержденными приказом Минздрава России № 395н нормами лечебного питания витаминно-минеральные комплексы включаются в стандартные диеты в количестве 50–100 % от физиологической нормы.

Стандарт организации лечебного питания при заболеваниях желез внутренней секреции

В помощь врачу

Для практического применения представленного материала и с целью стандартизации проведения лечебного питания при заболеваниях желез внутренней секреции рекомендуется использовать стандарт организации лечебного питания. Данный документ необходим для осуществления не только дифференцированного подхода к диетотерапии конкретного пациента, но и экспертного контроля проводимого лечебного питания.